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2017年1月1日,新年的选拔将再次开始。广州市医保局提醒,新的选拔人员在选择大型医疗机构(其他医疗机构)之前,必须先选择一个基层医疗机构(小型医疗机构)。据悉,广州的医疗保险门诊治疗始于2009年8月。截至2016年10月,2016年有756.7万被保险人通过了门诊选择程序,487.4万被保险人去了医院并享受了门诊统筹治疗。目前,广州市11区有168家大医院(大点)、572家小医院(小点)、63家专科医院和887个村卫生站。
765万被保险人被选中
据悉,广州医疗保险门诊自2009年8月开始实施。截至2016年10月,2016年已有756.7万参保人员通过门诊选择程序,487.4万参保人员到医院享受门诊治疗。目前,广州市11区有168家大医院(大点)、572家小医院(小点)、63家专科医院和887个村卫生站。
对于已经选择积分的参保人员,如果不想在新的一年更换所选择的医院,则不能重新选择积分,系统会将前一年的指定医院默认为其指定医院。如需重新选择被保险人,2017年1月1日后,若被保险人在原选择的医疗机构未发生一般门诊医疗费用,可办理重新选择手续。一旦选择了指定的门诊医院,原则上选择点在自然年不会改变。
健康保险局:挑点,不要跟风
广州市医保局表示,医保部门大力推进基层首诊制度,提倡小病到小医院,大病到大医院。从2015年开始,广州市医疗保险管理部门根据医改要求,大力推进参保人员分类门诊诊疗制度,大幅提高基层医疗机构报销比例。该政策实施后,2015年基层医疗机构医疗保险普通门诊整体选点数量显著增加,而大、小两个选点的人数也显著增加,有效促进了基层医疗机构的发展,引导参保人员寻求合理医疗。据报道,新选择点的人员必须先选择一个小点,然后才能选择一个大点。在选择点,建议被保险人根据自己的居住地点和个人病情的实际情况选择一个方便的指定医院,而不是盲目随大流。
门诊限额300元/月暂时没有变化。
除了选择大医院和小医院外,广州目前还有63家专科医院。没有必要选择医院。被保险人可以在这些医院享受门诊治疗。这63家医院的具体名单可在广州医疗保险管理网或微信公众关注广州医疗保险号码上找到。
据报道,自2009年以来,门诊费用每月上限为300元。广州市医疗保险局表示,支付标准由医疗保险部门会同卫生部门根据本市医疗保险定点医疗机构的门诊医疗和医疗费用制定。目前,还没有具体的调整计划。
来源:广州新闻直播
标题:广州有63家专科医院可以报销医保局的费用,即使它们不是指定的:选择地点时不
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