广州妇女怀孕生第二个孩子时总是会流血。一项检查显示，所有患有宫颈癌的成

本篇文章1650字，读完约4分钟

《广州日报》(全媒体记者吴军、通讯员胡琼珍、吴晓丹)每年的9月12日是中国的出生缺陷预防日。今年的主题是预防出生缺陷和健康生活。专家指出，出生缺陷的预防不应等到怀孕，在准备怀孕时应进行相关检查。特别是在实施了全面的二胎政策之后，分娩人数(即生了一个或多个孩子的人数)在过去一两年中显著增加。女性不应该认为自己有经验，大婴儿是正常的，而忽视出生缺陷的预防。建议提高她们的防御线，在准备怀孕时进行孕前检查。

怀孕期间发现的宫颈癌的大小无法保证。

记者从珠江医院了解到，今年1月至7月，医院的出生人数比去年同期增长了17.5%。孕妇人数从去年上半年的557人增加到今年的812人，增长了41.2%。需要提醒的是，一些有两个孩子的母亲觉得她们已经生了一个孩子，有经验，大一点的孩子很好，家里也没有问题，所以她们很少进行产前检查。南方医科大学珠江医院妇产科副主任潘描述了一个悲伤的案例:一个有第二个孩子的母亲在怀孕三四个月时总是阴道出血。检查发现子宫颈被怀疑有恶性病变，医生建议她作出诊断。这位母亲在怀孕五个月时才被诊断出患有宫颈癌。肿瘤在怀孕期间进展非常快。最后，没有成人或儿童。潘石磊说，如果在怀孕前进行适当的检查，这种悲剧是可以避免的。

她指出，许多在过去两年里生了两个孩子的妇女年龄更大，她们的身体状况与生第一个孩子时不同。例如，一些人可能患有代谢性疾病，如糖尿病、高血压、高脂血症等。如果他们患有糖尿病并再次怀孕，就会加重糖尿病的病情。如果糖尿病导致了严重的血管疾病，就不适合再次怀孕。如果对妊娠进行评估，药物治疗也应调整为对胎儿或胰岛素安全的口服药物治疗。

中青年女性甲状腺功能障碍的发生率也相对较高，而糖代谢异常、甲状腺功能障碍和复发性流产均有相关。此外，还应注意宫颈状况，在妊娠准备期间应进行hpv病毒检测和宫颈涂片检查。

她强烈建议准备怀孕的第二个孩子在怀孕前应进行详细的身体检查，明确她的身体基础，在她怀孕前调整她的身体到最佳状态，并减少早产、流产或对母亲和孩子健康的其他影响的风险。

如果产前检查中出现超声检查和血清学异常，应尽快进行产前诊断。

如果在孕前阶段未能预防导致出生缺陷的疾病，产前检查仍然是一个强有力的手段。潘介绍说，b超和血清学筛查是目前产前检查的常规方法，可以发现很多问题:b超最关键的三次:每12周一次，每22周一次，每28-32周一次。染色体异常的血清学筛查通常在妊娠的第一和第二阶段进行。如果产前诊断这一步真的需要，我希望父母能尽快做出决定。毕竟，在胎儿还年轻的时候做出诊断相对简单。如果有问题，可以尽快处理。潘石磊说，许多家庭担心产前诊断的安全性。事实上，绒毛和羊水抽取的胎儿损失率低于1%，这是相对安全的。

她强调，如果在筛查中发现问题，必须进行产前诊断。即使是最先进的血清学筛查方法，无创基因筛查，也只是筛查，因为它的原理是通过抽取母亲的血液来反映孩子的情况，而不是直接检查孩子的情况。21三体的准确率接近99%，18三体的准确率为92%。

根据国家有关规定，35岁以上的孕妇、有异常情况的儿童、血清学异常和染色体遗传病家族史都是产前诊断的指征。妊娠12周左右，取绒毛进行产前诊断，取羊水16-26周，取脐带血26周。

潘说，她最近刚接待了一位怀孕31周的妇女。在23周的超声检查中，她已经表明胎儿鼻骨缺失，需要进一步的产前诊断。她说她会回家考虑一下，31周后才会回来。羊水可能只是脐带血。

在另一名怀孕32周的孕妇中，b超发现胎儿一侧的双侧肾盂扩大和肾积水。肾盂扩张和肾盂积水可能很简单，也可能与染色体疾病有关。如果只是肾盂扩张和肾积水，如果不是肾间质受压严重，宝宝出来后会好的。然而，有些人因为这个问题毅然引产。这真是太遗憾了。潘石磊说，孕妇可以进行产前诊断，以查明胎儿染色体和基因是否有问题。如果没有问题，婴儿的预后将来会很好。但是，如果肾脏异常是由某些染色体引起的，或者是微缺失和微复制综合征的表现，并且婴儿出生后预后不良，医生可能会建议终止妊娠。

来源：广州新闻直播