广州一名21岁的妇女在被误认为感冒几天后咳嗽并患上了肺结核。

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最近，广州一名21岁的年轻女子小华(化名)一个月前因过度劳累而反复咳嗽和咳痰。她一直认为这是普通感冒。服用各种镇咳药和中药后，她没有好转。相反，她感到呼吸急促、胸闷和治疗无效。她来到广东省第二人民医院呼吸内科接受治疗。经过检查，她发现小华不是感冒，而是肺结核。

咳嗽多日，小心肺结核

在广州工作的小华咳嗽不止一个月，并伴有进行性呼吸困难。长期咳嗽导致睡眠质量差、食欲不振和体重减轻4公斤。在去了很多医院接受治疗后，我考虑给支气管炎、支气管哮喘等患者服用各种镇咳祛痰药物。他们没有进步。无奈的小花在朋友的推荐下，找到了省二医务所呼吸内科副主任孙瑞林。

在检查过程中，我们发现小花的两个肺都有浓重的呼吸声，左肺可以听到吸入时发出的连贯的罗音。考虑到患者左气道的损伤，她认为这不是简单的上呼吸道感染。胸部CT进一步检查显示小花左主支气管全部接近闭塞，双肺可见多发斑片状浸润影。考虑到肺结核的高可能性，立即安排了电子支气管镜检查。支气管镜下，小花的左主支气管被灰色肉芽组织和干酪样坏死覆盖，整个左主支气管明显狭窄，这是小花气短的原因。孙瑞林告诉记者，支气管镜下收集的痰抗酸杆菌呈阳性。确诊原因为肺结核合并支气管结核。

随后，孙瑞林在支气管镜下接受冷冻治疗，以去除小花左主支气管内壁的白色干酪样坏死。整个过程用了不到半个小时。手术后，小花左主支气管明显通畅，气短症状明显减轻。

坚持定期治疗肺结核是可以治愈的。

据报道，结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。中国是世界上结核病疫情最严重的国家之一。肺结核常发生在年轻人中，常伴有支气管结核，导致受影响支气管的水肿、糜烂、增生和溃疡。它还能破坏气管软骨，引起气管支气管瘢痕狭窄，甚至肺不张和肺损伤，严重影响青少年的生长发育和生活质量。

从流行病学角度来看，支气管结核患者痰菌阳性率高达70%，是结核病感染的主要来源，危害极大。临床上，症状为刺激性咳嗽、伴有或不伴有发热的呼吸困难、盗汗、消瘦和其他无法缓解的结核中毒症状。因此，对于慢性咳嗽患者，如上面提到的小花，如果她以后去看医生，很可能会造成整个左肺功能的丧失，严重影响今后的生活质量。

孙瑞林提醒说，慢性咳嗽有多种原因。如果经过长期治疗仍不能治愈，建议到正规医院的呼吸科就诊。必要时应进行胸部影像检查和支气管镜检查。应收集痰并送去组织进行明确诊断。如果确诊为支气管结核，应根据具体情况在显微镜下进行局部治疗，疏通气道，缓解症状，挽救病变肺，缩短病程。同时，定期抗结核治疗和早期治疗可以彻底治愈。

来源：广州新闻直播